“頭暈得不敢睜眼，稍微一動(dòng)就天旋地轉(zhuǎn)?！?8 歲的張大爺（化名）被家人攙扶著走進(jìn)國文醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診室時(shí)，已被反復(fù)眩暈困擾半月，近日更是出現(xiàn)左手麻木癥狀。神經(jīng)內(nèi)科診療中心丁金明主任接診后，憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn)，初步判斷為后循環(huán)缺血，隨即安排頸動(dòng)脈血管彩超與 DSA（數(shù)字減影血管造影）檢查。
檢查結(jié)果印證了擔(dān)憂：患者右側(cè)椎動(dòng)脈起始段狹窄程度高達(dá) 89%，僅殘留纖細(xì)血流，隨時(shí)可能完全閉塞引發(fā)腦干梗死，危及生命?！斑@就像大腦供血的‘主干道’快堵死了，必須盡快開通?！?丁金明主任向家屬說明病情，建議行球囊擴(kuò)張成形術(shù)的治療方案，該微創(chuàng)技術(shù)能精準(zhǔn)解除血管狹窄，且具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢(shì)。
術(shù)前評(píng)估顯示患者無對(duì)比劑過敏及凝血功能障礙，符合介入治療指征。在完善血常規(guī)、肝腎功能等術(shù)前檢查后，丁金明主任帶領(lǐng)朱洪波副主任等團(tuán)隊(duì)成員進(jìn)入介入手術(shù)室。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行：穿刺右側(cè)股動(dòng)脈建立通路，將纖細(xì)導(dǎo)絲精準(zhǔn)送至椎動(dòng)脈狹窄段，沿導(dǎo)絲置入球囊導(dǎo)管?！拔恢镁珳?zhǔn)，準(zhǔn)備擴(kuò)張?！?丁金明主任緊盯影像屏幕，微調(diào)導(dǎo)管位置后啟動(dòng)擴(kuò)張程序。隨著球囊緩慢膨脹，狹窄血管逐步舒展，DSA 實(shí)時(shí)顯示血流信號(hào)逐漸增強(qiáng)。反復(fù)確認(rèn)血管直徑恢復(fù)正常后，撤出器械，壓迫止血完成手術(shù)，全程僅用時(shí) 30 分鐘。
術(shù)后患者被轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)病房觀察，次日生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回普通病房?！邦^不暈了，左手也有勁了！” 術(shù)后第三天查房時(shí)，張大爺已能自主下床行走，困擾多日的癥狀徹底消失。
丁金明主任表示，椎動(dòng)脈狹窄是老年缺血性卒中的重要誘因，介入治療通過微創(chuàng)方式重建血流，能顯著降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過抗血小板、改善循環(huán)等后續(xù)治療，可進(jìn)一步鞏固血管通暢效果，預(yù)防血管再次狹窄，幫助老年患者長期維持腦部正常供血，更好地守護(hù)腦血管健康與晚年生活質(zhì)量。
此次手術(shù)的圓滿成功，不僅充分彰顯了國文醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)在腦血管疾病精準(zhǔn)救治領(lǐng)域的過硬技術(shù)實(shí)力與豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，更為區(qū)域內(nèi)眾多椎動(dòng)脈狹窄等腦血管疾病患者提供了安全、高效的優(yōu)質(zhì)治療方案，為守護(hù)當(dāng)?shù)匕傩漳X血管健康注入強(qiáng)勁力量。
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