在內(nèi)鏡中心,每天有太多因忽視身體信號(hào)而延誤治療的病例。今天,我們要分享一個(gè)真實(shí)案例,它像一面鏡子,照出了腸癌的隱匿、兇險(xiǎn),更照出了“家族遺傳傾向”的威力,以及“胃腸鏡篩查”不可替代的價(jià)值。
林女士(化名)一位不到40歲的職場(chǎng)女性,近段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己有“便血”癥狀。起初以為是痔瘡,并未特別在意。恰逢單位組織體檢,抱著“檢查一下更放心”的心態(tài),林女士接受了無(wú)痛胃腸鏡檢查。
然而,檢查結(jié)果卻是進(jìn)展期腸癌!這個(gè)診斷對(duì)于林女士及其家人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是巨大的打擊。幸運(yùn)的是,林女士馬上進(jìn)行了住院治療,得到了北京專家親自手術(shù),整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利,在術(shù)后恢復(fù)中,林女士了解到結(jié)直腸癌具有明顯的遺傳傾向!尤其是像她這樣相對(duì)年輕發(fā)病的患者,其直系親屬(父母、子女、兄弟姐妹)患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著高于普通人群,這個(gè)信息讓林女士瞬間警覺(jué)。
她想到了平日腸胃不好的媽媽和姑姑。立即說(shuō)服并帶著她們來(lái)到了內(nèi)鏡中心進(jìn)行胃腸鏡檢查。結(jié)果令人揪心也令人慶幸,林女士的姑姑:腸鏡檢查為結(jié)腸多發(fā)息肉,雖然大部分息肉較小,性質(zhì)相對(duì)良性,但也存在潛在風(fēng)險(xiǎn),給予在腸鏡下行微創(chuàng)息肉切除術(shù),消除隱患。
林女士母親的腸鏡檢查中,在回盲部(大腸的起始部位)發(fā)現(xiàn)了一處巨大的扁平息肉!這種息肉形態(tài)特殊,癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。內(nèi)鏡中心專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和高超的技術(shù),成功為林女士的母親實(shí)施了內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)。該手術(shù)是一種先進(jìn)的微創(chuàng)治療技術(shù),可以在內(nèi)鏡下完整、大塊地切除病變,避免了開腹手術(shù)的痛苦,患者術(shù)后病理證實(shí)為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(早癌)。
敲黑板!關(guān)鍵信息不容忽視
1. 便血是重要信號(hào)!無(wú)論年齡大小,出現(xiàn)便血絕不能簡(jiǎn)單歸咎于痔瘡!必須及時(shí)就醫(yī),明確診斷,胃腸鏡檢查是首要方法。
2. 腸癌遺傳傾向顯著!直系親屬中有腸癌患者(尤其年輕患者),或家族性腺瘤性息肉?。‵AP)、林奇綜合征(HNPCC)等遺傳病史者,是腸癌的高危人群,這類人群必須將胃腸鏡篩查提前并定期進(jìn)行。
3. 胃腸鏡是篩查和早診早治的“金標(biāo)準(zhǔn)”!它能直接觀察腸道內(nèi)部,發(fā)現(xiàn)微小息肉、早癌等病變。對(duì)于息肉,大部分可以在內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除(如EMR、ESD),阻斷其癌變進(jìn)程。
4. 無(wú)癥狀也要篩查!很多腸道病變(包括早癌)早期并無(wú)明顯癥狀。因此,建議普通人群也要定期做腸鏡檢查。
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