近日，長春國文醫(yī)院神經(jīng)介入科成功實施了一例高難度的腦血管機械取栓術，為一名急性大面積腦梗死患者打通了“生命通道”。
54歲的徐某家住榆樹市，在打麻將時突發(fā)言語不能，右側肢體癱瘓。家屬在發(fā)病后1小時后，緊急將其送往當?shù)蒯t(yī)院急診，經(jīng)核磁共振檢查，徐某被確診為急性腦梗死。家屬隨即聯(lián)系長春國文醫(yī)院劉世麗主任，經(jīng)電話咨詢評估，決定啟動卒中綠色通道。這一方案被認為是對患者的最佳救治策略。盡管路途遙遠，需 2.5 小時的高速車程，家屬仍迅速將患者送往長春國文醫(yī)院。
劉世麗主任早早在急診室等候?；颊甙l(fā)病約 5 小時后抵達醫(yī)院，此時已出現(xiàn)意識不清、躁動癥狀。經(jīng)評估，徐某被診斷為急性大面積腦梗死，考慮栓塞可能性極大。若采取保守治療，患者生命將面臨嚴重威脅。
一場爭分奪秒的 “生命接力” 就此展開，11 名醫(yī)護人員緊密協(xié)作，迅速完成各項檢查。姜福成主任向家屬詳細交代病情，并迅速啟動導管室。盡管此時已至午夜，為挽救患者生命，姜主任、王大偉醫(yī)生及導管室醫(yī)護人員全力以赴，開展取栓介入手術。
手術中，醫(yī)生明確患者左側頸內(nèi)動脈閉塞，且血管迂曲、血栓負荷量大，加之發(fā)病時間較長，取栓難度極大。憑借豐富的經(jīng)驗與精湛的技術，醫(yī)護人員小心精準地操作取栓裝置。經(jīng)過近 2 小時的手術，造影顯示左側頸內(nèi)動脈血流通暢，雙側大腦前動脈及大腦中動脈血流恢復?；颊咭庾R逐漸恢復，右側肢體能輕微抬起。經(jīng)過一夜的看護與救治，徐某言語功能恢復，右側肢體肌力恢復至 4 級。
長春國文醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科溫馨提示：
急性腦梗死的最佳治療手段包括靜脈溶栓和機械取栓。靜脈溶栓的時間窗通常在發(fā)病 4.5 小時以內(nèi)，適用于非大血管閉塞患者。而徐某發(fā)病時間已超過 4.5 小時，且為頸內(nèi)動脈大血管閉塞，機械取栓成為最適宜的治療方案。機械取栓術作為國際公認的尖端技術，通過血管內(nèi)介入治療，將取栓裝置放置于顱內(nèi)大血管閉塞處，取出血栓，恢復血流通暢，可顯著降低患者的致殘率和致死率。該技術對血管評估和操作精準度要求極高，前循環(huán)大血管閉塞患者在發(fā)病 6 小時內(nèi)進行取栓效果最佳。
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