腹股溝疝是一種常見的外科疾病，輕則引起局部不適，重則導(dǎo)致腸壞死、腸穿孔，若不及時治療甚至將危及生命。近日，國內(nèi)疝外科名家、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院朱熠林主任在國文醫(yī)院胃腸外科一天開展多例腹腔鏡下無張力疝修補術(shù)，為“疝氣”患者解除病痛的同時，把手術(shù)對身體的創(chuàng)傷降到最低，真正實現(xiàn)了疝氣手術(shù)微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化。
王得勝主任與四位患者合影
01案例一、78歲的魏大爺住公主嶺本市，2年前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)包塊，因無明顯痛感，一直未治療。隨時間進展，包塊逐漸增到如雞蛋大小，久站時及扛重物時出現(xiàn)頻繁，影響魏大爺?shù)纳钯|(zhì)量，這才到醫(yī)院檢查。
在來我院前，魏大爺就得知國內(nèi)疝外科名家北京朝陽醫(yī)院疝和腹壁外科造口旁疝病區(qū)朱熠林主任每周在我院查房、手術(shù)，魏大爺想著，自己年歲大了，要是能夠約到北京專家給手術(shù)， 他就非常安心了。在胃腸外科，朱熠林主任經(jīng)詳細(xì)閱片結(jié)合既往病史，明確魏大爺為腹股溝疝，考慮患者年齡較大，決定予以采取微創(chuàng)、恢復(fù)快的腹腔鏡下腹股溝疝無張力修補術(shù)。術(shù)中診斷為雙側(cè)腹股溝直疝，遂行腹腔鏡下雙側(cè)腹股溝直疝無張力修補術(shù)。腹腔鏡下疝手術(shù)，可以查看到整個腹部，不會發(fā)生疝遺漏，減少患者多次手術(shù)的痛苦。術(shù)后魏大爺恢復(fù)良好，家屬表示非常滿意。
02案例二、67歲的崔大叔家住伊通縣小孤山鎮(zhèn)，19歲時曾做過一次開刀手術(shù)的疝氣治療，在36歲時又發(fā)現(xiàn)另一側(cè)有腹股溝疝，再次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行開刀手術(shù)治療。兩次開刀手術(shù)的疝氣治療給崔大叔帶來嚴(yán)重的心理陰影。崔大叔表示：開刀手術(shù)做疝氣術(shù)后太疼了，幾乎疼的一夜無法入睡。然而在三年前，崔大叔又發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)久站出現(xiàn)包塊，但好在無明顯痛感，再加上上兩次手術(shù)的疼痛感，所以一直未治療。直到近期，左側(cè)腹股溝疝在逐漸增大還伴有疼痛和下墜感，嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量，這才想要到醫(yī)院進行治療。在選擇醫(yī)院上，崔大叔第一時間就想到了之前親戚說的國文醫(yī)院，他說：“我老早就知道國文醫(yī)院了，知道國文做疝氣有北京來的特別厲害的專家，說手術(shù)是微創(chuàng)的，疼痛輕，我就尋思來這兒治”。在胃腸外科，朱熠林主任經(jīng)詳細(xì)閱片結(jié)合既往病史，決定予以采取腹腔鏡下腹股溝斜疝無張力修補術(shù)，該手術(shù)作為腹股溝疝修補術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，具有手術(shù)時間短、復(fù)發(fā)率低、疼痛輕、并發(fā)癥少等優(yōu)點。在與患者及家屬充分溝通后，由朱熠林主任親自主刀實施手術(shù)。整臺手術(shù)，朱主任憑借精湛疝外科手術(shù)技術(shù)，使術(shù)中做到了幾乎無出血。術(shù)后崔大叔恢復(fù)良好，他高興地說：“這微創(chuàng)手術(shù)真好，一點也不疼，這次我可沒遭罪”。
03案例三、74歲的王大爺家住四平市梨樹縣，十五天前發(fā)現(xiàn)腹股溝處鼓個包塊，一開始用手按可消退，便沒大在意。隨時間進展，包塊越來越大。于是王大爺在家人陪伴下專程來到國文醫(yī)院，經(jīng)檢查明確為左側(cè)腹股溝斜疝，建議手術(shù)治療。王大爺說：“之前大隊上有過國文醫(yī)院來的義診專家，我參加了免費檢查，就知道國文醫(yī)院有北京來的大專家做疝氣手術(shù)，我這一看是疝氣，第一時間就尋思來國文治?！?/section>
在胃腸外科，朱熠林主任經(jīng)詳細(xì)閱片結(jié)合既往病史，明確王大爺為腹股溝疝，決定予以采取微創(chuàng)、恢復(fù)快的腹腔鏡下腹股溝斜疝無張力修補術(shù)。當(dāng)天下午，由朱熠林主任親自為患者施行在全麻下腹腔鏡下腹股溝斜疝無張力修補術(shù)，手術(shù)約45分鐘順利完成。術(shù)后患者恢復(fù)良好，患者本人和家屬對手術(shù)非常滿意。
04案例四、67歲的吳大叔家住公主嶺市，患疝病多年，一直不愿手術(shù)治療，近來腸子鑲?cè)氚鼔K，出現(xiàn)嵌頓，吳大叔才在家人的陪伴下，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，最后來到國文醫(yī)院胃腸外科就診。
在胃腸外科，朱熠林主任根據(jù)吳大叔既往病史和彩超檢查，明確為單側(cè)腹股溝斜疝，需手術(shù)治療。吳大叔表達了自己的顧慮：我這疝病也好多年了，手術(shù)創(chuàng)口得多大啊！
經(jīng)過充分術(shù)前評估予以制定腹腔鏡下單側(cè)腹股溝斜疝無張力修補術(shù)方案，朱主任告訴吳大叔該手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，對腸道功能影響小，具有復(fù)發(fā)率低、恢復(fù)快的明顯優(yōu)勢，避免了傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)傷性大切口，是目前疝修補術(shù)中最理想的手術(shù)方式。
在完善術(shù)前準(zhǔn)備后，由朱熠林主任親自手術(shù)，經(jīng)過40分鐘的精細(xì)化手術(shù)，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后吳大叔即可下床活動，吳大叔笑著夸贊：國文胃腸外科服務(wù)好技術(shù)強。
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