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同一個病房,同一個癥狀,卻是兩個診斷



內(nèi)鏡中心 > 科普   閱讀:2155 次

上周六來了一位患者,說最近有點腹脹,正好借著住院的機會查個胃腸鏡,胃鏡還可以,慢性非萎縮性胃炎,有輕微的食道炎,腸鏡檢查是結(jié)腸多發(fā)息肉,較大的有三處,分別在升結(jié)腸、脾區(qū)以及直腸,最大的約有1.2*1.2cm,小的也約有1.0*1.0cm,均使用了EMR進行了息肉切除。

這么大的息肉癌變的幾率已然較高,可見這個體檢做得十分有必要,患者也表示這個體檢做得很值,錢沒白花。

沒過幾天,這位患者帶著同病房的病友來了,他說他倆一個癥狀,病友說:“我倆是戰(zhàn)友,現(xiàn)在又是病友,癥狀還挺相似,我看他做完,那么多息肉,我也來查查?!?/p>

檢查開始, 胃鏡在胃角處見一約1.0*1.0cm潰瘍形成,整個胃呈慢性萎縮性胃炎(C-3)改變。

而做到腸鏡時,相同的是,同樣結(jié)腸多發(fā)息肉,而不同的是,距肛門口約3cm見一不規(guī)則隆起腫物,中央凹陷,邊緣呈環(huán)堤樣隆起,NBI下可見腺管結(jié)構(gòu)紊亂不規(guī)則,根據(jù)經(jīng)驗來說,癌癥的可能性很大,取了病理,待病理匯報。

幾天后,病理回報:中分化腺癌。果然不出所料,明確診斷腸癌,真是挺可怕,癌癥降臨時,從不會和你打招呼,從來都是悄無聲息的來,待你發(fā)現(xiàn)時,總是當頭棒喝,悔不當初。從近來的新聞中感悟頗多,我們不要再說“等有機會”“下次”記得要說“我現(xiàn)在就去看海”“喜歡的人立刻就去表白”,把計劃落到每個實處,例如,“40歲,我一定風雨無阻地好好做次胃腸鏡”,因為明天和意外,誰知道哪個先來,別再給自己的人生留有遺憾,說不定,換個名字,這事就發(fā)生在你身上。


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