患者王某某，女性，72歲，家住公主嶺市 ，1年前體檢發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤。于2021年8月10日上午突發(fā)腹痛，絞痛難忍，曾去嶺城3家醫(yī)院就診，皆因合并癥太多，手術風險太大，不予收留。
患者就診我院，正值晚下班時間。初步診斷卵巢瘤蒂扭轉，需急診手術。不然扭轉組織壞死、毒素吸收，有生命危險。經(jīng)過詢問病史，發(fā)現(xiàn)患者基礎疾病較多，冠心病史11年，心梗病史7年，右肺癌手術后4年，急性闌尾炎穿孔手術2年，吸煙史50年，這無疑增大了手術危險性和術后并發(fā)癥的發(fā)生。為了萬無一失，高虹霞主任立即組織有關科室（心內(nèi)科、呼吸科、麻醉科）會診，對術中、術后可能突發(fā)的病情變化，如：麻醉意外、急性腦梗死、冠心病發(fā)作、感染性休克、墜積性肺炎、血栓形成以及臟器衰竭等，做了認真的討論，并制定了相應的搶救措施。在充分做好術前準備的情況下，送進了手術室。
手術在順利地進行著。腹腔臟器粘連非常嚴重，經(jīng)過仔細地游離大網(wǎng)膜，松解粘連的腸管，發(fā)現(xiàn)左側附件區(qū)腫瘤逆時針扭轉4圈1440度，已壞死、呈紫褐色。高主任憑著精湛的技術和豐富的臨床經(jīng)驗，冒著巨大風險，成功地完成了這例手術。
卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，惡性腫瘤早期病變不易發(fā)現(xiàn)，晚期病例又缺乏有效的治療手段，致死率居婦科惡性腫瘤首位。卵巢腫瘤的并發(fā)癥主要是：1、蒂扭轉，一經(jīng)確診，盡快行手術治療；2、破裂；3、感染；4、惡變：腫瘤迅速增長，應考慮有惡變可能，并應盡早手術。
卵巢腫瘤在排除卵巢生理性小囊腫和卵泡外，皆為手術適應癥。
由于卵巢瘤在盆腔比較隱蔽，又少有癥狀，自己難以發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)壓迫或消化道癥狀，就已經(jīng)發(fā)展成了晚期，讓人追悔莫及。所以必須早發(fā)現(xiàn)、早治療。建議生育期女性，特別是老年女性，每年做一次超聲檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，不留遺憾。
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