對于患者來說,需要警惕身體出現(xiàn)的一些不良信號,才能做到早診、早治。平時要注意消化系統(tǒng)的一些不適癥狀,尤其是反復出現(xiàn)的,或者是本身患有的慢性疾病,癥狀出現(xiàn)改變的,醫(yī)學上稱作是癌前病變的。
胃癌的癌前病變有:
1、慢性萎縮性胃炎
2、胃息肉
3、殘胃炎
4、惡性貧血胃體有顯著萎縮者
5、少數胃潰瘍;
結直腸癌的癌前病變有:
1、慢性潰瘍性結腸炎
2、結直腸腺瘤。
胃癌的早期癥狀不是很明顯,所以很多人都容易將胃癌的癥狀和胃潰瘍的癥狀相混淆,那么如何來正確區(qū)分這兩種性質完全不同的疾病,然而在臨床表現(xiàn)上往往有許多相似之處,尤其是"潰瘍型胃癌"呢?為了不致貽誤病情,不僅醫(yī)生應該掌握區(qū)分兩者的本領,就是病人最好也要了解一些有關的知識,以便提高警惕,盡量做到癌癥的早期發(fā)現(xiàn),早期治療。胃潰瘍與胃癌還是可以區(qū)分的。年齡與病程胃潰瘍多見于青壯年,90%的病人均有上腹痛,而且呈周期性發(fā)作,每次疼痛可持續(xù)幾天、幾周甚至幾個月,然后有一定時期緩解,之后又再發(fā)作,常遷延多年。而胃癌多見于40歲以上的中老年人,早期胃癌一般無明顯不適,但一經出現(xiàn)上腹痛等癥狀,便呈進行性加重,病情發(fā)展較快,病程短。從疼痛的規(guī)律性來說,胃潰瘍的疼痛多與飲食關系密切,即餐后半小時開始,疼痛持續(xù)幾個小時,有燒灼感,其后逐漸消失,直到下次進食后再次發(fā)現(xiàn)上述節(jié)律,服堿性藥物疼痛可以緩解。胃癌的疼痛無規(guī)律性,與進食無關,進食后疼痛可加重,也可減輕;疼痛性質不定,可以是鈍痛或劇痛,常有飽脹感。
結直腸癌的早期癥狀可有腹脹、不適、消化不良癥狀,而后出現(xiàn)排便習慣的改變和大便帶血,多數表現(xiàn)為排便次數增多、糞便不成形、排便前可有輕度腹痛,稍后即可有黏液便或黏液膿性血便。值得注意的是,一些良性疾病如痔瘡、肛裂、腸息肉、痢疾、結腸炎、胃潰瘍等,也常會出現(xiàn)大便帶血而容易與結直腸癌相混,造成迷惑,據統(tǒng)計中,直腸癌病人早期被誤診為痔瘡的不在少數,其實雖同是大便帶血,但實際上有所區(qū)別。結直腸癌患者因腸道梗阻會腹脹、腹痛,癌腫破裂時,大便會帶膿血,且糞、血相混。但痔瘡、肛裂、腸息肉患者的糞便并不與血相混,而是附著在糞便的表面,而且血色鮮紅或相對新鮮。胃潰瘍病人的大便與腸炎病人有顯著差別,往往排黑色或柏油樣大便。除糞便不同外,相伴癥狀也不一樣。結直腸癌病人排黏液濃血便的同時,排便習慣會改變,時而腹瀉,時而便秘。這是因為癌腫的生長影響了腸管的正常生理功能,一會痙攣,一會收縮所致。而痔瘡患者排便時肛門可見突出物,醫(yī)學上稱為痔塊脫出。肛裂患者往往疼痛明顯,排便時肛門灼痛感。腸息肉患者腹部不痛。痢疾病人會發(fā)燒,腹痛里急后重,即有便意著急上廁所但又總覺拉不盡。潰瘍病人伴有上腹部長期性、周期性疼痛和經常噯氣、反酸及惡心嘔吐。
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