保留乳房治療的治療內(nèi)容包括完全切除腫瘤、恢復乳房外觀、以及放射治療。
根據(jù)國際上20余年中多項研究結(jié)果證實，對于嚴格選擇的病例，保留乳房治療后的同側(cè)乳房復發(fā)率略高于全乳房切除后的胸壁復發(fā)率，但總生存率不低于全乳房切除。保留乳房
治療后的同側(cè)乳房復發(fā)包括兩種情況，手術(shù)部位復發(fā)與第二原發(fā)乳腺癌。復發(fā)癌與第二原發(fā)癌意義不同，前者是疾病過程惡化的表現(xiàn)，后者是新疾病過程的開始。
保留乳房治療的要點在于腫瘤病灶完全去除的同時保留滿意的乳房外形。腫瘤相對于乳房體積較大時，在完全切除腫瘤后無法恢復乳房外觀。這時可以通過手術(shù)前的新輔助化療
或新輔助內(nèi)分泌治療縮小腫瘤體積，為部分患者創(chuàng)造保留乳房治療機會。
應用“中心”的病例資料（60%曾接受新輔助治療）進行的對照研究結(jié)果顯示，保留乳房治療后的同側(cè)乳房復發(fā)率（1/5為第二原發(fā)乳腺癌）略高于全乳房切除后的胸壁復發(fā)率，
但是發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的機會不高于全乳切除。問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我們既往治療的患者中，保留乳房治療的生活治療好于全乳房切除。
啟動保留乳房治療程序的前提是患者有保留乳房愿望，隨后醫(yī)生根據(jù)腫瘤與乳房的情況評估保留乳房手術(shù)的可行性，手術(shù)中醫(yī)生根據(jù)病理檢查結(jié)果確定腫瘤完全切除，并恢復乳
房外觀。術(shù)后完成放射治療。
“中心”于2000年開展保留乳房治療，至2010年8月完成保留乳房治療1800余例，占同期治療病例的35%（2005年后淋巴結(jié)陰性乳腺癌54%完成保留乳房治療）。中位隨訪 46個月
，局部復發(fā)率2.2%。由于經(jīng)驗的積累、技術(shù)與方法的改進，2007年后接受保留乳房治療病例的局部復發(fā)率明確低于早期治療的病例，中位隨訪33個月的局部復發(fā)率為0.6%（2010
年 Lancet 報道TARGET-A 國際多中心研究中位2年隨訪局部復發(fā)率0.95%）。
對于有保留乳房愿望、但確實沒有保留乳房條件的患者，“中心”也提供全乳房切除乳房Ⅰ期再造成型的手術(shù)選擇。
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