“前哨淋巴結”是指首先發(fā)生癌轉移的淋巴結。腋窩前哨淋巴結活檢手術應用同位素示蹤與探測技術方法,獲取腋窩前哨淋巴結進行嚴格的病理學檢查,目地是了解腋窩淋巴結
是否存在癌轉移。
前哨淋巴結活檢技術應用以前,由于不能在手術治療前判斷腋窩淋巴結是否存在癌轉移,故而標準的乳腺癌手術要包含“腋窩淋巴結清掃”的內容,手術后部分患者會發(fā)生上肢
淋巴水腫(本中心發(fā)生率14%)、上肢感覺與運動功能異常。對于腋窩淋巴結陰性的患者而言,腋窩淋巴結清掃的作用僅為證實淋巴結沒有轉移,代價是發(fā)生上肢功能障礙的風
險。
腋窩前哨淋巴結活檢手術目前用于判斷腋窩淋巴結狀態(tài),使腋窩淋巴結陰性的乳腺癌患者可以避免腋窩淋巴結清掃手術。與腋窩淋巴結清掃相比,大幅度減少了發(fā)生上肢功能障
礙的風險。
前哨淋巴結活檢是目前國際上相關乳腺癌診療共識與診療指南中規(guī)定的腋窩淋巴結狀態(tài)檢查方法。根據(jù)國際上相關的研究結果,當前哨淋巴結活檢報告為“前哨淋巴結陰性”時
,避免腋窩淋巴結清掃手術是安全的( 2011年Breast Cancer Res Treat報告3萬余例乳腺癌中位3年隨訪的腋窩復發(fā)率為0.2-0.8%)。
以同位素示蹤技術為主,在前期驗證獲得96.3%的成功率與3.3%的假陰性率后(國際標準為成功率>95%,假陰性率< 5%)。
(文章部分圖文來源于網(wǎng)絡,版權歸原作者所有,如有侵權,請聯(lián)系醫(yī)院刪除)
微信掃碼預約