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冬季防治泌尿系感染有妙招



泌尿外科 > 科普   閱讀:1109 次

據(jù)統(tǒng)計(jì),每年泌尿系感染發(fā)生例數(shù)接近1.5億,40-50%的婦女和5%男性一生中會(huì)發(fā)生尿路感染。在美國(guó),每年泌尿系感染住院患者超過(guò)100萬(wàn),醫(yī)療開(kāi)支在16億美元以上。那么究竟是什么原因引起了泌尿系感染呢?202醫(yī)院腎內(nèi)科主任張艷寧表示,主要是一些病原體,如細(xì)菌、真菌、衣原體、支原體、病毒、寄生蟲(chóng)等均可以引起尿路感染。
尿路感染的癥狀及誘因
首先,要了解哪些癥狀時(shí)出現(xiàn)了尿路感染。當(dāng)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹不適、下腹墜脹時(shí),可能時(shí)發(fā)生了尿路感染,嚴(yán)重可出現(xiàn)腰痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀,到醫(yī)院進(jìn)行尿化驗(yàn)檢查可進(jìn)行初步證實(shí)。
其次,哪些因素促使尿路感染發(fā)生呢?據(jù)張艷寧主任介紹,有下列幾種因素可促使尿路感染發(fā)生。
1.尿路梗阻,如結(jié)石、腫瘤、狹窄、畸形或神經(jīng)性膀胱等,尿流不暢,細(xì)菌不易被清除,而在尿流淤積處大量繁殖引起感染;
2.膀胱輸尿管反流以及其他尿路畸形和結(jié)構(gòu)異常:排尿期間膀胱輸尿管瓣膜的完整性可阻止膀胱含菌尿液上行入腎臟,當(dāng)存在膀胱輸尿管反流時(shí)(排尿時(shí)尿液從膀胱逆流至腎盂的異常現(xiàn)象),則膀胱含菌尿液可進(jìn)入腎盂引起感染。其他如腎發(fā)育不全、多囊腎、游走腎、腎下垂、腎盂及輸尿管畸形等均易發(fā)生感染;
3.尿路的器械使用,如導(dǎo)尿、留置尿管(如腦血管病長(zhǎng)期臥床留置尿管患者)、膀胱鏡檢查等;
4.代謝因素:如高尿酸血癥或酸堿代謝異常,可引起尿酸或鈣質(zhì)沉積,引發(fā)尿路感染;糖尿病無(wú)癥狀菌尿的發(fā)生率約為20%,且易發(fā)生并發(fā)癥如腎膿腫、腎周膿腫及急性腎乳頭壞死等;
5.近期應(yīng)用抗生素、免疫抑制劑,特別是存在基礎(chǔ)疾病和久病體弱及年邁者;
6.妊娠是尿路感染的重要誘因,一般約7%孕婦有無(wú)癥狀細(xì)菌尿(沒(méi)有臨床癥狀,但細(xì)菌檢測(cè)陽(yáng)性),年齡大者和經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)病率更高,由于妊娠所致尿路解剖和生理改變,可持續(xù)至產(chǎn)后8周,故產(chǎn)后也常易發(fā)生尿路感染;
7.其他不利因素:各種慢性腎臟病患者均易并發(fā)尿路感染;尿道內(nèi)或尿道口周圍有炎癥病灶,如婦科炎癥、細(xì)菌性前列腺炎等;全身抵抗力下降的因素,如重癥肝病、晚期腫瘤等;絕經(jīng)后的婦女;腎移植術(shù)后;不良的生活習(xí)慣和方式,如性生活頻率和性伴侶的過(guò)多和不合理性、延遲排尿和很少喝水等。


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